MINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS VÍA ORAL POR ENFERMERÍA
1.- Verificar los datos del registro de medicamentos
2.- Verificar el nombre y presentacion del medicamento
3.- Verificar la caducidad del medicamento
4.- Verificar la dosis y hora de administración del medicamento
5.-Hablar al paciente por su nombre y explicar el procedimiento
VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADA
1.-La solución deberá cambiarse cada 24 horas.
2.-Deberá contar con el membrete elaborado conforme a la normatividad
3.-La venóclisis y el equipo deberá cambiarse a las 72 horas de instaladas.
4.-El equipo de la venóclisis deberá encontrarse libre de residuos
5.-Deberá vigilarse que el sitio de punción y agua periférica de la venóclisis se encuentren sin signos de infección
TRATO DIGNO POR ENFERMERIA
1.-Saludar al paciente de forma amable
2.-Presentarse con el paciente
3.- Dirigirse al paciente por su nombre
4.- Explicar sobre los cuidados o actividades que les van a realizar
5.-Interesarse por que la estancia del paciente sea estable
PREVENCION DE CAIDAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS
1.-Valorar y registrar los factores de riesgo de caída en el paciente durante su estancia hospitalaria.
2.-Establecer en el plan de cuidados las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo de caídas
3.-Utilizar los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente
4.-Informar al paciente familiar sobre el riesgo de caída
5.-Orientar sobre el uso y manejos y del equipo y elementos para la seguridad del paciente.
PREVENCION DE ULCERAS POR DECUBITO
1.-Mantener la bolsa recolectora por debajo del nivel de la vejiga
2.-La sonda vesical se fijara de acuerdo al genero del paciente hombre: en la cara antero-superior del muslo. mujer: en la cara interna del muslo.
3.-Deberá contar con los datos de instalación
4.-Se deberá mantener el sistema de drenaje conectado
5.-Se registrara el funcionamiento de la sonda y tubo de drenaje
PREVENCION DE INFECCIONES POR VIA URINARIA EN PACIENTES CON SONDA VESICAL INSTALADA
1.-Registrar los días de instalación de la sonda y corroborar prescripción medica.
2.-Reportar ausencia o presencia de signos y síntomas que evidencien infección por vía urinaria.
3.-Realizar y registrar medidas higiénicas hacia el paciente
4.-Anotar las medidas de orientación proporcionados al paciente familiar
REGISTROS CLINICOS DE ENFERMERIA
1.-Documentar en los registros clínicos de enfermería los datos de identificación de la persona
2.-Documentar en la hoja de registros clínicos datos objetivos de la persona
3.-Describen la nota de enfermeriía de ingreso del paciente el estado físico psicológico y plan de intervenciones.
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